為何神醫治不好我的病?(上)

puzzled

自從學醫以來,最常遇到的,就是朋友請教去哪兒看中醫。無論是台灣或是美國的朋友們,都會有這樣的問題。當然,我一定會推薦我認為最好,且離朋友最近的中醫。

也有的朋友,自己在網上看到許多有名的中醫,不辭千里、花費無數去找心中的名醫看病。

常常遇到的結果,是這些朋友回來向我抱怨,「你說的什麼神醫嘛,一點用都沒有。」

這樣的情況碰多了,心中開始嘀咕,明明醫案寫的如此精彩,病人的見證也是掏心掏肺,醫理針法頭頭是道,診所門庭若市,一位難求,怎麼就會沒用呢?

我開始想,一個中醫的治癒率,到底有多少?

先討論一下什麼是「神醫」好了。

以常理推斷,「神醫」之所以「神」,其治癒率必然極高。那麼什麼樣的治癒率算高呢?十個人裡有五個治好算高嗎?可能不算高。十個人裡治好三個算高嗎?這大概算低不算高。那麼十個裡治好七個算高嗎?這應該算高了。這是以「常理」來推斷。

我們用一些統計的基本觀念試著來想,假設神醫的治癒率呈常態分布,在正負一個標準差之內的,屬於「治好治不好說不太上來」、「好像有好又好像沒好」、或是「好像有好一些」。這個區間的概率,是68%。
Standard_deviation_diagram

在一個標準差之上,是肯定的好轉,明顯的有效。這個概率是13.6%。在兩個標準差之上,是絕對的有效,到完全治癒。這部分的概率,是2.1%。

在一個標準差之下,是沒效還更糟,這就不提了。

寫到這裡,也許讀者會問,13.6%,或說20%,能算是神醫嗎?能門庭若市、一位難求嗎?能寫得出這麼精彩的醫案嗎?能在媒體侃侃而談嗎?能有這麼多粉絲嗎?能有這麼多見證嗎?能每個回診的病人都說很有效嗎?

這弔詭的是,都可以做到。

而且神醫醫案也沒錯,網友的見證也沒錯,的確看病的人也多,多到沒辦法掛到號,每個回診的病人也都說很有效。那怎麼可能只有20%的治癒率?

(未完待續)

by 柱子

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42 comments to 為何神醫治不好我的病?(上)

  • avatar pamperssss

    因為沒人寫失敗案例吧

  • avatar 逢春

    如果以為中醫能夠治癒所有疾病那是一廂情願或很幼稚的想法。如果醫生自己也認為自己有能力治癒所有的病那肯定是中醫還沒有入門。人的疾病由更高層面的因素在冥冥之中掌控。因病醫治無效。如果不能找到裏面的因肯定是沒有效果的。而且還有命運在等著。

  • avatar Tim Wu

    很多名醫、神醫多半是自我吹噓出來的,到處演講誇大其辭的打廣告做秀。真正實力派的醫生,恐怕沒必要,也沒有時間從事這樣的活動。當一個醫生,如果把求名求利放在第一順位,醫術恐怕很難再精進,實非病人之福,亦終將帶領自己走向失敗的道路,因為醫學是需要永無止境的謙卑學習,才可能造就深厚精湛的醫術,真正的為病患減輕痛苦。

  • avatar Amadener

    江湖郎中江湖嘴,
    多為糊口撈油水。
    神醫降世莫驚異,
    通治萬病想得美!

  • avatar BuPin

    中醫有這麼爛? 那不就看西醫得了?
    自己的醫術爛就來類推所有的中醫都是騙人?
    這樣除了讓西醫看笑話有什麼好處?

    • avatar 柱子

      我的推論不是說中醫不行,你的悟性不夠看不懂我的重點。

      • avatar QC

        看你写这种话的态度就完全像那些招摇撞骗的神医,人家稍讲什么就说人家都不懂、不会,人家悟性就差,人家就是匪人。在神医的地盘上就是不能多说话! 多说就是不了解我的博大精深。如果你把我写的删了,我就不会再来这里「受教」了。

        • avatar 柱子

          說得好!受教了。

        • avatar 久尼普爾

          這位QC網友,人家都說不是說中醫不行了, 話也還沒有講完,你好歹等他全文寫完再看看有沒有道理嘛!
          又沒騙過你錢,怎麼看都不該像「那些招摇撞騙的神醫」,你說是不是?
          柱子你就快出下回吧…

    • avatar 久尼普爾

      啊那個BuPin,中醫給人家說兩句都不行喔?

  • avatar 云和月

    用好的忽悠,把烂的收藏,这就是神医。希望各位别当神医!

  • avatar 閉門造車

    治療效果是Bell Curve? 那幹嘛找醫生看病?找隻猴子去藥房隨便抓藥,效果也是Bell Curve. 不要打高空,有guts放棄高薪工作全職看病,再來批評別人. 就不相信你會把工程設計的mistake放在resume或LinkedIn上面.

    • avatar 柱子

      這位閉門造車的朋友大概是沒看懂本文的真意,那我只好說的明白一點。

      本文的真意,在討論看似「神醫」,但卻是「偽神醫」的醫生,其治癒率分布的可能性。如果是真正的「神醫」,其治癒率就不用談分布了,都治好了不是?

      這位閉門造車的朋友提出了幾個好問題,先請問您:

      1. 「放棄高薪工作」全職看病的醫生,一定就是神醫嗎?如果不是的話,那跟「放棄高薪工作」有什麼關係呢?

      2. 如果「放棄高薪工作」去做低薪工作很高尚,那為什麼不放棄高薪工作去討飯更好呢?那樣不是更高尚嗎?

      3. 您會把醫案放在LinkedIn上嗎?

      4. 放在LinkedIn上的履歷是用來找工作的,所以神醫寫的醫案也是用來招攬顧客的。謝謝您的指教,這正是本文的主要論述。

    • avatar 別再閉門造車

      要「有guts放棄高薪工作全職看病,再來批評別人」? 那這樣黃帝和歧伯是不是也要先辭了帝位和官位再來看病? 那位醫聖張仲景都還是個「南陽太守」,他沒有「放棄高薪工作」啊!古往今來,有多少大醫者是行有餘力而行醫的。閉門造車之餘,還是要多看看書啊!
      治療效果是可以討論的,這位柱子可能是錯的。但沒事扯到哪裡去了啊?

      • avatar 閉門造車

        張仲景辭了太守,專心行醫,才有傷寒雜病論. 黃帝內經不是黃帝寫的,只是後人用黃帝岐伯之名罷了. 各代大醫全職行醫為多,請問那位是下班後玩票的?

        • avatar 阿旺

          哇…小弟就是下班後行醫,但自認看診很認真,希望不是被看成是存心玩票的。 :-)
          不是有心玩票,實在是個人看診收入很有限,養場地都很吃力更何況養家活口。說來真是有點俗辣。
          很佩服我們損友團裡有幾位弟兄是轉全職在看診,畢竟用全力來投入是不容易的。

  • avatar 部門造車

    我不是醫生,本來是損友團的fan,最近對你們很失望,你們只不過玩票而已,如何知道醫生的辛勞?如何跟人家比醫術?還要自以為是,別人是騙子,你們可以把自己人陳醫生說的很厲害,把原始點說的很神,那你們不也是在製造神醫?既然各行各業都是把最好一面擺在人前,為啥醫生如此做就是騙人?連倒垃圾這事都可以拿來戲弄人,還自命為科技精英?虛心一點吧!

    • avatar 柱子

      醫生辛勞,哪一行不辛勞?

      誰說醫生是騙子了?醫病關係中,什麼是病人合理的期待?君不見此間報紙分類廣告,滿街的中醫都是名醫嫡傳,清宮御醫之後。廣告電台打開都是中醫賣藥的,這是中醫健康的形象嗎?

      誰自命為科技菁英?絕對不是柱子。

      (抱歉,已把收垃圾改正。)

    • avatar 凡人

      那你說你不是醫生,那你怎麼知道有多少醫師是在吹牛騙人? 做一個病人,我佸刀是很想知道中醫界裡的牛是怎麼吹的。也可這樣看把本文作者柱子放在一個病人的位置上來看,我覺得如果真有什麼好的論點就看看,有不同意的不妨就事論事來談嘛,雖然我不知那個女醫師有什麼本事,但那個原始點一看之後果然是胡說八道的成份居多,會用的人水準都是很不高的。看來你有點想把他們所有人都拉下來一起打。那我只好泡茶準備看好戲了。不過這個網站也不是什麼多友善,我之前寫得一堆留言都被刪掉。希望這篇別被刪!

      • avatar 風水

        我看這個網站也沒寫多少原始點,這個損友團的網站是全力捧倪海廈的網站才對,造神最厲害的就是造了老倪這個大神啊!

    • avatar 路人

      我倒覺得柱子這篇文章很是清新,損友團的部落格充斥著自我吹噓的無聊文章,偶而來一篇有意思的,不然我都不想看了。

      • avatar 资质优异

        路人你说得好,这里那堆资优生自吹自擂的我一篇都懒得看,反而这篇有点意思。

        中医就是满地的大师神医祖传秘方,我早就知道都是吹出来的。

  • avatar 貝克

    其實我猜想柱子先生的本意, 是想用機率統計的概念, 來探討 “為什麼別人覺得這位醫生很好, 我卻覺得沒有效” 這個問題? 不必拘泥在 “神醫” 這兩個字上打轉.
    這個問題有點有趣, 我提出我的想法如下:
    假設有一位醫師, 診治過 1000 個病人. 對這 1000 位病人發出問卷, 詢問這位醫師是否治好病人的病 (是/否)。 750人回答:是, 250人回答:否. 所以治癒率為 75%
    我介紹 4 位朋友去看這位醫師. 心想: 應該會有 3 位朋友會被治好吧!
    實際上, 我們計算一下機率:
    4 個朋友都覺得被治好的機率 P(4)= 1*(0.75^4)*(0.25^0) = 31.64%
    其中 3 個朋友覺得被治好的機率 P(3)= 4*(0.75^3)*(0.25^1)=42.19%
    只有 2 個朋友覺得被治好的機率 P(2)= 6*(0.75^2)*(0.25^2)=21.09%
    只有 1 個朋友覺得被治好的機率 P(1)= 4*(0.75^1)*(0.25^3)= 4.69%
    4 個朋友都覺得無效的機率 P(0)= 1*(0.75^0)*(0.25^4)= 0.39%

    所以實際的情形是, 有 3/4 的機率(P(4)+P(3)), 3位以上的朋友會說有效, 但是也有 1/4 的機率(P(0)+P(1)+P(2)), 兩位或是更多的朋友都覺得沒效!!
    以上是用簡單的機率統計概念, 套上一個簡單的模型, 來說明為什麼 “為什麼別人覺得這位醫生很好, 我的朋友卻說沒有效”! 不知道這是不是柱子先生想表達的. 僅供參考.

  • avatar 閉門造車

    把收垃圾改成討飯,還故意說抱歉,如此不厚道,還有什麼資格談論醫德?如果覺得那位中醫在騙人,那就拿出證據檢舉他, 不要裝成中醫警察,只會耍耍嘴皮.

    • avatar 柱子

      討飯不行,那要改成什麼呢?

      沒人說哪位中醫騙人啊?請不要對號入座。

    • avatar 卒子抽車

      喂!這位柱子: 你話講完好不好? 下集快出來啦! 治癒率這東西難統計啦,有時看病是看爽的,沒有一定會好也只好認了。講這種統計資料不好看啦! 快把一些步數講出來大家學習參考是真的!
      Hello,造車網友: 有沒有醫德,公道自在人心。我們看醫生治病,不是說不尊重醫生,而是要搞清楚會不會被騙。我們看下去,看看柱子講得有沒有道理。中醫警察也好,中醫特偵組也好,中醫天王老子審判官也好,我們大家來判斷看看。
      相對於一片歌頌中醫多強多好的文章,這篇寫到一半就沒有的文章看來還是有點小清新。不過我倒要看看下集他怎麼說。

  • avatar 阿旺

    呵呵,為什麼小弟辛苦寫文章都沒什麼人要留言,這邊一吵起來就很多人留言呢? 嘆氣… :-)

  • avatar 大姐

    有則改之,無則嘉勉,就事論事,別把人家主題(為何神醫治不好我的病?)扯遠了。

    這種敏感的話題,敢具體拿出來探討的人少之又少,這位作者真有guts,值得鼓勵!不然要社會如何進步呢?

  • avatar 云和月

    中医只讲个体疗效不讲群体统计、概率、分布。中医的“神”用疗效介定,神医的“神”用统计、概率、分布介定。一切统计、概率、分布与基数有关,而疗效与基数没关,因此中医与神医无关。中医讲疗效与医术高低相关,神医不讲疗效只讲概率、统计、分布因此只与赌博、掷硬币、广告相关。有些人看到百分数就把他们混淆了,就随便出来乱喷,完全出离了题目要表达的意思。最后表扬一下作者柱子,这样探讨神医是对的。

  • avatar 云和月

    更正:
    ”这样探讨神医是对的”应改成“这样探讨神医没有错”

  • avatar 小中医

    真正医术高明的中医都是很低调的

  • avatar 琉伊

    有些神醫也有死穴,因為古今中外神醫亦豈能全然不敗?像是:孫思邈治不好『悲觀過度』的盧照鄰。

  • avatar Ian

    笑死人 西醫的治癒率 恐怕只有不到百分之1(感冒還不見得治得好)了 西醫只是吃藥控制 副作用傷其他臟腑 慢性中毒 沒一樣病治得好的 病患只能慢慢等死 最後只能打止痛 嗎啡 讓你安樂死 西醫簡直謀財害命 西醫這麼厲害 大部分的病症卻沒辦法治癒 卻沒有人質疑過 各位被利益藥商洗腦得真是嚴重

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