【本草筆記: 向張錫純先生學習】牡蠣、石決明的筆記

牡蠣

【旺按】: 龍骨牡蠣常合而用之,但龍骨性澀收脫,牡蠣強調軟堅消瘰。

牡蠣︰味鹹而澀,性微涼。能軟堅化痰,善消瘰止呃逆,固精氣,治女子崩帶
《神農本草經》謂其主溫瘧者,因溫瘧但在足少陽,故不與太陽相並為寒,但與陽明相並為熱。
牡蠣能入其經而祛其外來之邪。主驚恚怒氣者,因驚則由於膽,怒則由於肝,牡蠣鹹寒屬水,以水滋木,則肝膽自得其養。
且其性善收斂有保合之力,則膽得其助而驚恐自除,其質類金石有鎮安之力,則肝得其平而恚怒自息矣。
至於筋原屬肝,肝不病而筋之或拘或緩者自愈,故《神農本草經》又謂其除拘緩也。

【旺按】: 牡蠣有以水滋木之功,可以治以肝膽為生之神志病(驚之於膽,怒之於肝)。

牡蠣所消之瘰,即《神農本草經》所謂。而其所以能消者,非因其鹹能軟堅也。
蓋牡蠣之原質,為炭酸鈣化合而成,其中含有沃度(亦名海典),沃度者善消瘤贅瘰之藥也(醫方篇消瘰丸下附有驗案可參觀)。
龍骨、牡蠣,若專取其收澀可以用。若用以滋陰,用以斂火,或取其收斂,兼取其開通者(二藥皆斂而能開),皆不可。

若作丸散,亦可用,因之則其質稍軟,與脾胃相宜也。然宜存性,不可過,若入湯劑仍以不為佳。今用者一概之,殊非所宜。
【旺按】: 如此說來牡蠣宜用散入已成之湯劑而不應包煎吧。

石決明

石決明︰味微鹹,性微涼。為涼肝鎮肝之要藥。肝開竅於目,是以其性善明目,研細水飛作敷藥,能除目外障,作丸散內服,熊消目內障(消內障丸散優於湯劑)。
為其能涼肝,兼能鎮肝,故善治腦中充血作疼作眩暈,因此証多系肝氣肝火挾血上衝也。
是以愚治腦充血証,恆重用之至兩許。其性又善利小便,通五淋,蓋肝主疏泄為腎行氣,用決明以涼之鎮之,俾肝氣肝火不妄動自能下行,腎氣不失疏泄之常,則小便之難者自利,五淋之澀者自通矣。
此物乃鰒甲也,狀如蛤,單片附石而生,其邊有孔如豌豆,七孔九孔者佳,宜生研作粉用之,不宜用。

【旺按】: 看來石決明的用量在治腦充血時宜用到一兩以上。但是其質地重,一兩應不多。

 

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