【胎臚藥錄臆測之8 : 柴胡】

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8  柴胡
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【經方對此藥之使用統計】

柴胡共出現於9種方劑中

【胎臚藥錄臆測】

縱觀以上之整理,我們可以推測柴胡這位單位藥在胎臚藥錄
這本書中可能的主治症狀為:

發熱(3):1  (出現此症狀 4 次)
吐逆/吐/嘔/嘔不止(110):1  (出現此症狀 4 次)
胸滿脅痛/胸脅苦滿/胸脅支滿/脅下滿/胸脅滿/脅下有水氣/胸脅逆滿/胸滿脹/(25):1  (出現此症狀 3 次)
往來寒熱(5):1  (出現此症狀 3 次)
小便難/小便不利/不尿/不得溺(72):1  (出現此症狀 3 次)
煩/心煩(122):1  (出現此症狀 2 次)
潮熱(4):1  (出現此症狀 2 次)

據「藥徵」中提到,柴胡為「主治胸脅苦滿也。旁治寒熱往來、
腹中痛、脅下痞硬。 」
一般認為柴胡主入少陽,解少陽半表半里之邪,治寒熱往來等。
和解退熱、疏肝解郁、升舉陽氣。在各方劑中出現的次數來看,
「胸脅苦滿」出現的次數還不是最多。反以治寒熱往來,和解退
熱較多。

【此單位藥所在經方用量及症狀列表】

[1]. 鱉甲煎丸     柴胡:    【用量】6:分

【傷寒金匱相關原文】
:
[j] [4.4] 病瘧,以月一日發,當以十五日愈,設不差,當月盡
解。如其不差,當雲何?師曰:此結為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎
丸。

【症狀列表】
瘀血/蓄血/血證/症瘕/內有乾血(141):1

[2]. 薯蕷丸     柴胡:    【用量】5:分

【傷寒金匱相關原文】
:
[j] [6.27] 虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。

【症狀列表】

[3]. 柴胡加龍骨牡蠣湯     柴胡:    【用量】4:兩

【傷寒金匱相關原文】
:
[s] (107)傷寒八九日,下之,胸滿、煩驚、小便不利、譫語、一
身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

【症狀列表】
胸滿煩驚(28):1
小便難/小便不利/不尿/不得溺(72):1
煩驚(126):1
譫語/獨語不休(128):1
驚(129):1

[4]. 柴胡桂枝湯     柴胡:    【用量】4:兩

【傷寒金匱相關原文】
:
[s] (146)傷寒六、七日,發熱、微惡寒、支節煩痛、微嘔、心下
支結、外證未去者,柴胡桂枝湯主之。
[j] [prescript] [10.62] 《外台》柴胡桂枝湯
方 :治心腹卒中痛者。

【症狀列表】
發熱(3):1
吐逆/吐/嘔/嘔不止(110):1
四肢痠痛/諸肢節疼痛(156):1

[5]. 柴胡加芒硝湯     柴胡:    【用量】2:兩

【傷寒金匱相關原文】
:
[s] (104)傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微
利。此本柴胡證,下之以不得利 今反利者,知醫以丸藥下之,此非其治也
,潮熱者,實也。先宜服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。

【症狀列表】
潮熱(4):1
胸滿脅痛/胸脅苦滿/胸脅支滿/脅下滿/胸脅滿/脅下有水氣/胸脅逆滿/胸滿脹/(25):1
微利(87):1
吐逆/吐/嘔/嘔不止(110):1

[6]. 四逆散     柴胡:    【用量】10:分

【傷寒金匱相關原文】
:
[s] (318)少陰病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中
痛、或洩利下重者,四逆散主之。

【症狀列表】
利/下利/自利/下利不止(85):1
手足厥冷/手足逆冷/手足寒/手足厥痺/四逆(137):1

[7]. 小柴胡湯     柴胡:    【用量】0.5:斤

【傷寒金匱相關原文】
:
[s] (37)太陽病,十日以去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。設胸滿脅
痛者,與小柴胡湯 脈但浮者,與麻黃湯。
[s] (96)傷寒五六日中風,往來寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心
煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞭,或心下悸
、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。
[s] (97)血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於脅下。正
邪分爭,往來寒熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食,臟府相連,其痛必下,
邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者,屬陽明 以
法治之。
[s] (99)傷寒四五日,身熱、惡風、頸項強、脅下滿、手足溫而渴者
,小柴胡湯主之。
[s] (100)傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯 不
差者,小柴胡湯主之。
[s] (104)傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利。
此本柴胡證,下之以不得利 今反利者,知醫以丸藥下之,此非其治也
,潮熱者,實也。先宜服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。
[s] (144)婦人中風,七、八日續得寒熱,發作有時。經水適斷者,此
為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。
[s] (148)傷寒五、六日,頭汗出、微惡寒、手足冷、心下滿、口不欲
食、大便?(?字一做硬)、脈細者,此為陽微結,必有表,復有裡也。脈
沈,亦在裡也。汗出,為陽微 假令純陰結,不得復有外證,悉入在裡
。此為半在裡,半在外也。脈雖沈緊,不得為少陰病。所以然者,陰不
得有汗、今頭汗出,故知非少陰也,可與小柴胡湯 設不了了者,得屎
而解。
[s] (229)陽明病,發潮熱、大便溏、小便自可、胸脅滿不去者。與小
柴胡湯。(@有本作小柴胡湯主之。當考,疑)
[s] (230)陽明病,脅下?滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯
。上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。
[s] (231)陽明中風,脈弦浮大,而短氣,腹都滿,脅下及心痛,久按之
氣不通,鼻乾,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃(@《金匱玉函》作一身及
面目皆黃),小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫,刺之小差,外不解,
病過十日,脈續浮者,與小柴胡湯。
[s] (266)本太陽病不解,轉入少陽者,脅下?滿,乾嘔不能食,往來寒
熱,尚未吐下,脈沈緊者,與小柴胡湯。
[s] (379)嘔而發熱者,小柴胡湯主之。
[s] (394)傷寒差以後更發熱,小柴胡湯主之 脈浮者,以汗解之 脈沈實
(一作緊)者,以下解之。
[j] [15.41] 諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡楊。(必小柴胡湯,方見嘔吐中)
[j] [17.31] 嘔而發熱者,小柴胡湯主之。
[j] [21.4] 產婦郁冒,其脈微弱,不能食,大便反堅,但頭汗出,所以
然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虛了厥,孤陽
上出,故頭汗出。所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,敢當汗出,
陰陽乃復。大便堅,嘔不能食,小柴胡湯主之。(方見嘔吐中)
[j] [prescript] [21.30] 《千金》三物黃芩湯 治婦人在草蓐,自發露
得風。四肢苦煩熱,頭痛者,與小柴胡湯,頭不痛但煩者,此湯主之。
[j] [22.3] 婦人中風七八日,續來寒熱,發作有時,經水適斷,此為熱
入血室。其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。(方見嘔吐中)

【症狀列表】
惡風(2):1
發熱(3):1
潮熱(4):1
往來寒熱(5):1
頭汗出(7):1
頭痛(13):1
冒/郁冒(15):1
心下悸(16):1
胸滿脅痛/胸脅苦滿/胸脅支滿/脅下滿/胸脅滿/脅下有水氣/胸脅逆滿/胸滿脹/(25):1
脅下鞭滿/脅下滿(26):1
脅下及心痛(27):1
嘔而胸滿(32):1
心下逆滿/心中結痛/心下滿/心下滿痛/心下痛/心下續堅滿/心下硬/心下堅(41):1
腹滿/腹脹滿/腹脹/腹大滿(50):1
腹痛/腹中痛/腹中急痛/腹卒中痛/腹中痛/腹刺痛/腹中血氣刺痛/腹絞痛(52):1
腹痛而嘔/腹痛欲嘔(56):1
不能食/不能飲食(69):1
默默不欲飲食/不欲食/不欲飲食/不食/食穀欲嘔/得食而嘔(70):1
小便難/小便不利/不尿/不得溺(72):1
小便自可(正常)/小便自調(80):1
大便硬/大便堅/大便已硬/燥屎/屎硬/不大便/大便閉/便閉/大便難(83):1
微利(87):1
渴/口燥渴/口欲飲水/渴不差/大渴欲飲水數升/停飲而渴(102):1
乾嘔(109):1
吐逆/吐/嘔/嘔不止(110):1
噦(114):1
煩/心煩(122):1
發黃(131):1
厥/冷(136):1
手足厥冷/手足逆冷/手足寒/手足厥痺/四逆(137):1
咳/咳嗽/咳而上氣(151):1
短氣(153):1

[8]. 大柴胡湯     柴胡:    【用量】0.5:斤

【傷寒金匱相關原文】
:
[s] (103)太陽病,過經十餘日,反二、三下之,後四、五日,柴胡
證仍在者,先與小柴胡。嘔不止、心下急(一雲嘔止小安。),鬱鬱微
煩者,為未解也,與大柴胡湯,下之則愈。
[s] (136)傷寒十餘日,熱結在裡,復往來寒熱者,與大柴胡湯 但結
胸,無大熱者,此為水結在胸脅也 但頭微汗出者,大陷胸湯主之。
[s] (165)傷寒發熱、汗出不解,心中痞?、嘔吐而下利者,大柴胡湯
主之。
[j] [10.23] 按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡湯。

【症狀列表】
發熱(3):1
往來寒熱(5):1
自汗/汗出(9):1
心下逆滿/心中結痛/心下滿/心下滿痛/心下痛/心下續堅滿/心下硬/心下堅(41):1
利/下利/自利/下利不止(85):1
下利清水(88):1
吐逆/吐/嘔/嘔不止(110):1
微煩(125):1

[9]. 柴胡桂枝乾薑湯     柴胡:    【用量】0.5:斤

【傷寒金匱相關原文】
:
[s] (147)傷寒五、六日,已發汗而復下之,胸脅滿,微結、小便
不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者,此為未解也,柴胡桂枝乾
薑湯主之。

【症狀列表】
發熱(3):1
往來寒熱(5):1
胸滿脅痛/胸脅苦滿/胸脅支滿/脅下滿/胸脅滿/脅下有水氣/胸脅逆滿/胸滿脹/(25):1
小便難/小便不利/不尿/不得溺(72):1
渴/口燥渴/口欲飲水/渴不差/大渴欲飲水數升/停飲而渴(102):1
煩/心煩(122):1

【症狀出現次數統計】
發熱(3):1  (出現此症狀 4 次)
吐逆/吐/嘔/嘔不止(110):1  (出現此症狀 4 次)
胸滿脅痛/胸脅苦滿/胸脅支滿/脅下滿/胸脅滿/脅下有水氣/胸脅逆滿/胸滿脹/(25):1  (出現此症狀 3 次)
往來寒熱(5):1  (出現此症狀 3 次)
小便難/小便不利/不尿/不得溺(72):1  (出現此症狀 3 次)
煩/心煩(122):1  (出現此症狀 2 次)
潮熱(4):1  (出現此症狀 2 次)
渴/口燥渴/口欲飲水/渴不差/大渴欲飲水數升/停飲而渴(102):1  (出現此症狀 2 次)
手足厥冷/手足逆冷/手足寒/手足厥痺/四逆(137):1  (出現此症狀 2 次)
心下逆滿/心中結痛/心下滿/心下滿痛/心下痛/心下續堅滿/心下硬/心下堅(41):1  (出現此症狀 2 次)
微利(87):1  (出現此症狀 2 次)
利/下利/自利/下利不止(85):1  (出現此症狀 2 次)
默默不欲飲食/不欲食/不欲飲食/不食/食穀欲嘔/得食而嘔(70):1  (出現此症狀 1 次)
驚(129):1  (出現此症狀 1 次)
頭痛(13):1  (出現此症狀 1 次)
頭汗出(7):1  (出現此症狀 1 次)
譫語/獨語不休(128):1  (出現此症狀 1 次)
自汗/汗出(9):1  (出現此症狀 1 次)
腹痛而嘔/腹痛欲嘔(56):1  (出現此症狀 1 次)
腹痛/腹中痛/腹中急痛/腹卒中痛/腹中痛/腹刺痛/腹中血氣刺痛/腹絞痛(52):1  (出現此症狀 1 次)
腹滿/腹脹滿/腹脹/腹大滿(50):1  (出現此症狀 1 次)
脅下鞭滿/脅下滿(26):1  (出現此症狀 1 次)
脅下及心痛(27):1  (出現此症狀 1 次)
胸滿煩驚(28):1  (出現此症狀 1 次)
短氣(153):1  (出現此症狀 1 次)
發黃(131):1  (出現此症狀 1 次)
瘀血/蓄血/血證/症瘕/內有乾血(141):1  (出現此症狀 1 次)
煩驚(126):1  (出現此症狀 1 次)
惡風(2):1  (出現此症狀 1 次)
心下悸(16):1  (出現此症狀 1 次)
微煩(125):1  (出現此症狀 1 次)
小便自可(正常)/小便自調(80):1  (出現此症狀 1 次)
大便硬/大便堅/大便已硬/燥屎/屎硬/不大便/大便閉/便閉/大便難(83):1  (出現此症狀 1 次)
四肢痠痛/諸肢節疼痛(156):1  (出現此症狀 1 次)
噦(114):1  (出現此症狀 1 次)
嘔而胸滿(32):1  (出現此症狀 1 次)
咳/咳嗽/咳而上氣(151):1  (出現此症狀 1 次)
厥/冷(136):1  (出現此症狀 1 次)
冒/郁冒(15):1  (出現此症狀 1 次)
乾嘔(109):1  (出現此症狀 1 次)
不能食/不能飲食(69):1  (出現此症狀 1 次)
下利清水(88):1  (出現此症狀 1 次)

(矽谷絕緣生整理)

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4 comments to 【胎臚藥錄臆測之8 : 柴胡】

  • avatar porsche

    《神農本草經》:柴胡 味苦平。主治心腹腸胃中結氣、飲食積聚、寒熱邪氣,推陳致新,久服輕身、明目、益精。一名地薰。生川穀。

  • avatar sonoyo

    矽谷絕緣生, 您好,在下有些問題想請教您,我覺得不適合公開詢問,不知可否私下以e-mail聯係?謝謝!

  • avatar Anglep


    繁體漢字是一切中國傳統文化與哲學的基礎。

    字不識則句不解,句不解則義不明,義不明則理不通,理不通則讀書無用。

    所謂「大道至簡至易」,只要徹底瞭解字義,就能一通百通,大道就在其中!

    ⓞ柴=①乾木(筋絡),水(油)不能通 ②骨瘦如「柴」(肋骨、胸脇)
    ⓞ胡=「十」①完全②東西(一)南北(丨)→四面八方、上下左右;「口」吃;「月」肉。故「胡人→完全吃肉的民族」「蝴蝶→翅膀如葉而又很油膩的昆蟲」。故「胡」乃加油使潤滑通暢。

    故【柴胡】=①通上下左右、四面八方的油水網絡(三焦) ②通脇肋(肝膽經)

    • avatar 阿旺

      這或許可以幫助記憶藥性。謝謝。
      在這柴胡的「柴」字,古書上亦用「茈」字。
      若欲依古人之意解之,用「茈」字何解呢?

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