2010損友團跟診日誌(五)

古樸與現代的結合

由於我自己沒有帶相機,所以這幾天的照片都是由一位師姐及同事Oscar幫忙拍攝。每一天的照片都是當天拍攝的。在此特別感謝他們兩位的幫忙。讓我們的文章,增添了許多可看性。

跟診的同學中真是臥虎藏龍,同學中有一位楊師姐以前曾經在西醫院服務了23年之久,因為實在是看不下西醫的治病用藥方式,4年前開始全心全力的投入中醫救人濟世的行列。另外,有一位年輕聰明的同學,他以高分考取台灣工學院前幾名的科系,由於無法抗拒對中醫的興趣,以及濟世救人的志業,遂在家人的支持下,毅然決然的放棄令所有莘莘學子羨慕的名校,選擇台中的一所中醫藥大學就讀。在得知老師開放跟診之際,趕緊利用學校放暑假的空檔,來佛州跟診,如同他毅然選擇自己未來想要從事的行業一般,要學好中醫,就要跟最好的醫生學,如今大好的機會,怎可輕易錯過了呢!

今天早上那位老師提及過的肝癌病人回診。這是我第一次見到她,不過她的氣色看來還不錯。病人自述吃了藥後睡眠改善許多,而且早上五點會因肚子餓而醒來。病人胃氣回復是好現象,同時病人臉上原先有許多痘子,現在痘子也好了很多,正在慢慢收。尿中仍有一點沈澱,但尿量正常,不像以前如滴漏般尿不出來。許多現象都顯示病人在好轉中。

在診療時,老師特別告訴我們,病人大老遠的來看病,當醫生的在辯證清楚之後要當機立斷,治病如同作戰,是攻是守不能有絲毫的差錯,病人體力好的時候,要以湯藥快速攻堅,若病人體力差的話,就要穩穩的守株待兔,以粉劑先調理身體,等待好機會,再藥到病除。如此的方針,也只有在完全掌握住經方的方義,才有可能收放自如,運籌帷幄。

另外一對夫妻一起來看診,她們之前也有來給老師看過。那位華人太太脈微細,是少陰症的脈。老師讓同學們有機會去摸一下,感受看看什麼是脈微細。白人先生則是舌癌,吃過中藥後仍回去作放療,也作了手術切除部份腫瘤,結果開始出現夜間盗汗,頸部皮膚出現許多rash,咳嗽有痰,睡時惡夢……這些症狀在吃中藥時期都沒有,結果去西醫那裡作治療搞在這樣,老師也覺得治療這種病人很辛苦。中醫想方設法要把人救回來,可是病人卻自己往錯誤的方向走。一位師姐說的好:不想死的反而走的快,想死的反倒死不了。由於病人隔幾天會回到台灣,老師就讓他們帶著處方,在台灣藥吃完時可以到台北漢唐去拿藥。

下午在空檔時間,老師突然走出來問那對夫婦太太的名字,我們只知道她的英文名字,並不知道中文名字叫什麼?也都覺得奇怪老師為什麼要問?原來老師是要先通知台北漢唐方面,讓他們知道有病人是從漢唐過去的,所以可以順利的拿到需要的藥材。上次來跟診時我也見過類似情形,到了下午老師還在為早上的患者設想,可見得老師是真的一心在為病人著想,什麼是對病人最好的,我們就去作。

上次那位手腳皮膚潰爛的軍醫護士回來繼續作針炙治療,今天我們看她的傷口,已經可以見到新長出來的皮,傷口滲出也改善了。她才停止雷射治療一週左右,專心只用中藥和針炙來治療。沒看過的人可能會覺得她的情形很嚴重,但是病人自己說這已是多年來她最好的狀況了。

癒合中的傷口

老師提到她的先生,在她生病這麼久的時間,她根本無法作家事,都是她先生一手包辦煮飯洗衣打掃,無怨無悔的照顧她,很令人感動。病人也為我們這些跟診學生說話:因為她傷口的關係,所以行動比較慢,可是在漢唐的學生都會主動的幫忙她上下病床,也會關心她的情形,她在其他醫院裡,都感受不到這種發自內心的關懷,所以來到這裡讓她覺得很溫暖,很感動。老師向她說那是因為這些學生,都是想要為病人解除痛苦,才會來到漢唐跟診學習,所以大家都有著一顆柔軟感性的心,而不像外頭醫院裡職業的晚娘臉孔。這樣人與人之間互相關懷的醫病關係,才是我們所應時時學習反省的。

今天終於見到老師口中的那位硬皮病病人。她兩年前尿毒症,洗腎洗了幾個月,被老師治療到指數正常可以不用再洗腎了,但是卻因家中變故,憂傷不已,後來開始出現了這種症狀。病人陳述吃了藥後睡眠改善,但是皮膚仍有繃緊感,老師前幾天就有在白虎廳向同學說過,如果病人攺善情形不如他的設想,那可能必須要用吐法。老師幾乎每天都會談到這個病例,表示他是常常在思考,如何幫助這個病人。今天老師也向病人說明要用吐法,再看病人反應如何。這樣老師下週仍有時間可以考量如何修正處方。

雖是吐法,不過不會拿你的瓜蒂來用的,安心成長吧!!

一個星期的跟診很快就結束了。由於工作的關係,萬法惟心必須要先回加州去,下週的跟診日誌將由中和師兄獨家為各位報導,敬請期待與支持。

<by 中和及萬法惟心>

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