矽谷中醫損友團的跟診之旅(八)

(註: 最後一日的跟診現在才貼出,因為最後一天時間太過匆促。之後的週末大家又忙著考期未考,拖到今天,謹向大家致歉)

懷著依依不捨的心情,我們開始最後一天的跟診。今天的佛州開始有夏天的味道了,天空晴朗而無雲,看起來應該是令人心情一爽的天氣,但是因為明天要回去了,大家在往診所的車上似乎也較以往沈默不少。這樣大規模地全員出動來到佛州可說是相當難得,包括一開始幾乎完全不能來的Mike 師兄也在最後關頭也來了。而家庭成員的加入更使我們這次在食宿交通各方面的安排都相對困難。來跟診之前的長期準備和計劃,終於全團有機會向倪老師學習,就這兩週來的所見案例大家可以充分討論和整理,時間並不長,但我們總覺得相當幸運地看到很多好案例。甚至在最後一天的最後一位我們看到了HIV病毒感染的病人。在臨去的最後一刻還是有重大的驚人案例發生! (對我們來說)

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【一大早步入漢唐中醫學院的學子們】

2009_hantangtrip_-last-daymorning02【白虎廳前的佛州陽光是許多漢唐經方學子的回憶】

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【走過迴廊走入朱雀廳,你就可以進入經方神奇的教學殿堂】

今天的病人很多,早上血癌的病人就有三位,老師說這兩週好像血癌的患者都一起來的。正好提供大家比較。第一位是白人男性,因患乳癌手術後轉移血癌。在老師的診治五週後日前跑去做白血球指數的檢查,他說他一看結果高興地大叫大跳!她太太忙問發生什麼事。天下患了血癌的病人在看了報告後會大叫大跳的應該不多吧。他今天也出示他的報告,下降的指數令他高興不已。他很急切地問老師的看法,但老師並沒有太大的反應只是淡淡地說:”I know”。老師非常地 cool 地看著上問診單想著要如何再讓他更好。哇! 真是一代宗師的氣度。因為看了太多的血癌病人,老師只非常清楚他的藥會做到什麼地步。我們摸了他的脈,好神奇,比之上週他的脈顯得不徐不疾,開始有夏日的脈象了,但左脈大於右脈,可見陰陽仍未完全調和。我們也可以摸到他的手是很潤澤的,目前手溫額溫。

第二位血癌病人是牙醫師,但今天是來看胃灼燒感的。老師一摸脈就診出胃下垂,他要大家摸摸她的脈,這特別的脈象用來查出此病很快。我們一摸果然如老師說的,香蕉還是要親自來看來摸啊! 老師在十問後迅速開立了方劑並下好了針。

早上那位上週來的白血球過少的血癌患者來了,她在上週初診後,一週的湯劑讓她睡好了,手足也從冰泠變為溫暖,另一個重要的指標是身體熱起來了。老太太似乎還對要不要再化療還有疑慮,老師向她說明化療之害和我們診治的方向後把決定交給她自己做判斷。我想這位女士應該已有定見。畢竟有前例。老師告訴她,人體是神造的,而我們的藥是天然的,同樣也是神造的。

這位白人太太說她和 Johns Hopkins 的專家做tele conference 討論病情,該專家說了三次中國人在血癌醫療方面比他們先進,幾千年前似乎已經有了很多進展。喔,這個Johns Hopkins大學的專家似乎找到一點線索了,而我們正站在這門裡來看哩。倪老師在美國這麼多年蓽路藍縷地開疆闢土,相信終有一天會在美國社會開展出重要成果。我們要跟著老師向前衝,盡一份自己的力量。

早上有一對白人夫婦來診,一看就知道是倪老師的粉絲。這位先生說他介紹了很多病人來看。他高興地說:”I have referred many friends to see you. So far your successfully rate is 100 percents!”他今天可以說是來做身體檢查的。因為我們發現他的身體非常地好,脈象平和腎氣十足,手足溫熱上好睡。只是肺部略有痰而已。這位先生早已寫好十問單來唸。他一再指著老師告訴大家:”Listen to this man!”。這是一位有智慧又幸運的老人家。

來老師這裡跟診真是驚奇不斷,今天有一位華人婦女來覆診,她原本症狀好多了。但老師在把脈後說她可能是懷孕了。她自己有點不敢相信。但老師要大家把她神門至通裡穴一帶,我們一試發現有脈的跳動。也就是在正常的寸關尺的對面也有小脈動。老師說這是懷孕的婦女會有的脈,代表小寶寶在裡面。真有趣的經驗。在這幾天中有好多這樣的例子。比方說二歲小朋友感冒了,老師說她的食指上的三關必有青色出現在風關上,我們一看果然非常明顯。香蕉還是要看過才有FU(感覺)啊!

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下午病人還是不少,最後居然一口氣來了三個,都來自於一個家庭。因為都是初診而且病人講西班牙語必須要透過翻譯來溝通,老師必須花很多時間向病人做說明及教育。先不說病人,負責翻譯的年輕人看來很有精神,後來我們才知道他原本也是老師的病人。本來要洗腎的他在教師救治後已完全康復,現在腎好了,腎陽也回來了。這樣的見證讓他的家人也對中醫有很大的信心。

這三位病人是我們這次跟診的最後三位了。沒想到最後來了很精采的案例。

第一位老媽媽(負責翻譯的年輕人的祖母)是被西醫檢查為乳癌,其右臀部痛也被認為是乳癌的轉移。家人認為八十多快九十的人不能再去化療了(其實都不應該去)。今天來找老師出手,老師在很詳細的問診和檢查後,又仔細地給家人教育和信心。老師要我們都把一下她的脈結代的情形,只剩下二下一停了。如不診治只有二年可活了。這很特殊的脈把起來是很清楚地,在漢唐真是什麼脈都有機會遇到啊!

老媽媽的女兒之一的婦人是手會不自主地振動,其中右手又比左手抖些。診斷後老師說是血脈神經之間有痰飲,必需用吐法。喔,看到這次跟診第二個藜蘆甘草湯的病人了。

第三位是HIV positive的病人,也就是所謂的愛滋病。關於愛滋病,倪老師已經有清楚的說明這個西醫廠的騙局了。所以此婦來此而捨西醫,基本上就是有了希望。若有人問老師的治法,其實就是兩千年前仲景方的「辨症論治」。時間已經早超過漢唐標準時間5:00pm 了,但老師體恤病人必須要先建立知見和信心,還是花了很多時間向病人耐心的來說明。還讓大家把了這位病人的脈。就在最後的一刻筆者把了生平第一位看到愛滋病人的脈。

這次精采的跟診在此終於劃下完美的句點。大家都很離情依依。我們大膽地請老師和師母到我們的住處吃晚飯。沒有太好的菜和場地,我們只有包了餃子和做了些香椿餅及蔥油餅。倒是師母也準備了很精采的熱湯及甜點。我們高興地和恩師一同共進晚餐。老師和我們談了多,也說明了地紀的目地及內容。大家都迫不及待地希望有機會一讀。這兩年來每天捧著人紀猛讀,一遍又一遍地隨著老師來探索經方的世界。看著老師坐在前面,就會想起在dvd中的那一幕幕。老師對虛名的淡泊和對傳承的強烈使命感都使我們感受到一代宗師的氣度。當老師擔心我們第二天清晨要走會太晚而決定回去時,天空居然下起雨來,這更增加了一股愁緒。送老師和師母上車後,老師似乎想再說什麼,但最後只是輕輕地向我們擺了攞手,好像告訴大家所有的一切叮嚀都和大家說了,下回再見。看著老師的車消失在黑暗中漸去漸遠,筆者心中五味雜陳,回想這些日子來的種種,只能說感謝這不可思議的因緣讓我們能投入師門。跟診之旅不但是跨越美國大陸的旅程,也是我們跨越自己大步向前的旅程。在此也謝謝所有給我們鼓勵和支持的師長朋友們。(全文完)

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(阿旺筆錄)

【後記】

全員好像部隊移防一樣回到了灣區,最後一位師兄因飛機延誤回到加州矽谷已經是深夜兩點。回來後大家馬上面對週末的四科期末考,每一科都很重。所以一回來不敢有鬆懈,把兩週來完全不看的書再拿出來。但看到最高的經方大師出手後再回來背那些很令人無奈的現代中醫方劑和用藥真是令人無力。不得已只能硬著頭皮讀了。畢竟在美國要有合法的執照這是不或少的。一直考到週日下午才考完,大家都累壞了,但也因此損友團的團員們在這一連串的活動後更能團結在一起。那種相互扶持、彼此鼓勵的精神讓大家都能繼續在理想和事業、學業、家業的種種壓力下撐下去。每一個人在各種阻礙和困苦下向前是很不易的,但有了損友團我們並不孤獨!

因為大家一起走過這一切啊!北加州的夏天好像也來了,接下來還有什麼有趣的活動呢?嗯...先來生聚教訓一下,一同來吸收討論這次所見到所學到的一切吧! :-)

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87 comments to 矽谷中醫損友團的跟診之旅(八)

  • avatar molly

    医德宣言–大医精诚

    《大医精诚》一文出自唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷,乃是中医学典籍中,论述医德的一篇极重要文献,为习医者所必读。

    《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是”至精至微之事”,习医之人必须”博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以”见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发”大慈恻隐之心”,进而发愿立誓”普救含灵之苦”,且不得 “自逞俊快,邀射名誉”、”恃己所长,经略财物”。从此文中亦可见佛教的思想也渗入中医学之中。

    孙思邈对医德的论述,在古代医家中可以说是最全面的了。而这些基本医疗道德,至今仍具有重要的现实意义。

    原文译文:
    晋代学者张湛说:”经典的医方难以精通,由来已经很久了。”这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同,和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。

    因此,五脏六腑是充盈还是虚损,血脉营卫之气是畅通还是阻塞,本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的,一定先要诊脉来了解它。但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同;腧穴气血的流通输注,有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分,只有用心精细的人,才可以同他谈论这些道理。如果把极精细、极微妙的医学道理,用最粗略最浮浅的思想去探求它,难道不是很危险吗?如果实证却用补法治它,虚证却用泻法治它;气血通利的却还要去疏通它,明 明不顺畅却还要去阻塞它;寒证却给他用寒凉药,热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情,你希望他能痊愈,我却看到他更加危重了。所以医方、 占卜,是难以精通的技艺。既然不是神仙传授,凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢?世上有些愚蠢的人,读了三年医方书,就夸口说天下没有什么病值得治疗;等到治了三年病,才知道天下没有现成的方子可以用。所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理,专心勤奋不懈怠,不能道听途说,一知半解,就说已经明白了医学原理。如果那样,就大大地害了自己呀!

    凡是品德医术俱优的医生治病,一定要安定神志,无欲念,无希求,首先表现出慈悲同情之心,决心拯救人类的痛苦。如果有患病苦来求医生救治的,不管他的贵贱贫富,老幼美丑,是仇人还是亲近的人,是交往密切的还是一般的朋友,是汉族还是少数民族,是愚笨的人还是聪明的人,一律同样看待,都存有对待最亲 近的人一样的想法,也不能瞻前顾后,考虑自身的利弊得失,爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼,就像自己的烦恼一样,内心悲痛,不避忌艰险、昼夜、寒暑、 饥渴、疲劳,全心全意地去救护病人,不能产生推托和摆架子的想法,像这样才能称作百姓的好医生。与此相反的话,就是人民的大害。

    自古以来,有名的医生治病,多数都用活物来救治危急的病人,虽然说人们认为畜牲是低贱的,而认为人是高贵的,但说到爱惜生命,人和畜牲都是一样的。损害别个有利自己,是生物之情共同憎恶的,何况是人呢!杀害畜牲的生命来求得保全人的生命,那么,离开”生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因,确实就在这里!其中虻虫、水蛭这一类药,市上有已经死了的,就买来用它,不在此例。只是像鸡蛋这样的东西,因为它还处在成形前的状态,一定遇到紧急情况,不得已而忍痛用它。能不用活物的人,这才是能识见超越寻常的人,也是我比不上的。如果有病人患疮疡、泻痢,污臭不堪入目,别人都不愿看的,医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情,不能产生一点不快的念头,这就是我的志向。

    一个德艺兼优的医生的风度,应能使思想纯净,知我内省,目不旁视,看上去很庄重的样子,气度宽宏,堂堂正正,不卑不亢。诊察疾病,专心致志,详细了解病状脉候,一丝一毫不得有误。处方用针,不能有差错。虽然说对疾病应当迅速救治,但更为重要的是临证不惑乱,并应当周详仔细,深入思考,不能在人命关 天的大事上,轻率地炫耀自己才能出众,动作快捷,猎取名誉,这样做就太不仁德了!还有到了病人家里,纵使满目都是华丽的铺设,也不要左顾右盼,东张西望, 琴瑟箫管之声充斥耳边,不能为之分心而有所喜乐,美味佳肴,轮流进献,吃起来也像没有味道一样,各种美酒一并陈设出来,看了就像没看见一样。所以这样做的原因,因为只要有一个人悲痛,满屋子的人都会不快乐,更何况病人的痛苦,一刻也没有离身。如果医生安心无虑地高兴娱乐,傲慢地洋洋自得,这是人神都认为可耻的行为,道德高尚的人所不做的事,这些大概就是医生的基本品德吧。
    做医生的准则,应该是慎于言辞,不能随意跟别人开玩笑,不大声喧哗,谈说别人的短处,炫耀自己的名声,诽谤攻击其它医生,借以夸耀自己的功德。偶然治好了一个病人,就昂头仰面,而有自我赞许的样子,认为自己天下无双,这些都是医生的不可救药的坏毛病。

    老子说:”一个人公开地有德于人,人们自然地会报答他;一个人暗中有德于人,鬼神会报答他。一个人公开地作恶于人,人们自然会报复他;一个人暗中作恶于人,鬼神会来害他。”探求这两个方面的行为,阳施有阳报,阴施有阴报,难道是骗人的吗?所以医生不能依仗自己的专长一心谋取财物,只要存有救济别人痛苦的想法,(积下阴德)到阴曹地府之中,自会感到是多福的人了。还有,不能因为别人有钱有地位,就任意给他开珍贵的药物,让他难以找到,来炫耀自己的技能,这确实不符合儒家的忠恕之道。我志在救护帮助世人,所以琐碎地谈论了这些。学医的人不能因 为我说得粗俗而感到耻辱。

  • avatar Eric Huang

    看了那麼多,其實我覺的只有醫術强不强,中醫師也有那種自己糖尿病治不好,還昏倒在門口的(新聞),那西醫呢,我親身經歷,食物有污染中了細菌性出血腸炎,在新竹的醫院,醫生開給我的藥讓我拉血一星期無效還更嚴重,趕快衝台北去看另一個醫生才發現真正的病症,開特殊抗生素止住,所以筆戰我覺得無用,只有強的醫生和醫術,不需要分中醫西醫到底誰利害

  • avatar Inna

    你忘了最重要的事: 醫德. 有心自然術精進

  • avatar 經方興

    請問一下喔
    跟診的時候
    三餐和睡覺的問題要如何處理?

  • avatar 阿旺

    如果收到跟診通知,通知上會有這方面資訊。
    也可以自行上網去租屋。
    如果從美國之外過來,如能請他們幫忙安排最好
    如果在美國開車、租車、租屋的經驗比較多者,
    就不用麻煩工作人員。

    暑期島上正是旅遊旺季,
    最好早一點安排好住宿。

    吃飯方面,如果對飲食要求不高,
    可以不用煮,在島上的餐廳很多,
    但自己開伙可以省下不少開銷。 :-)

  • avatar 經方興

    如果機票和學費不算
    單純吃住的問題
    準備20萬台幣的預算會不會太少?

    • avatar 阿旺

      漢唐開放跟診是免學費的。
      食宿費用端看跟診多久。
      以二週來算,個人的經驗應該用不到美金$1500
      這是已經包含了租車、租屋、食物及週末去附近玩的費用。
      當然,豐儉由人,所舉的是一個合理的費用。

  • avatar tcmwen

    請問阿旺兄
    英文不好的在跟診上有沒有困擾?
    那邊吃素是否方便?

  • avatar 阿旺

    1. 英文不好也還好啦。只是當老師看講英文的美國本地病患時,如果英文不好或對醫學英文不熟者可能會比較吃力,但老師會在講解時再用中文敘述一遍。但比起只會英文而不懂中文的跟診同學,會中文還是比較有力。
    建議把常用英文基本醫學名詞先熟讀一下。

    2. 筆者也是吃素,好像不是很困擾,自己開伙就很重要。

  • avatar tcmwen

    謝謝你的答覆。正打算明年的跟診,希望能允許我去。

  • avatar John Chen

    太棒了 你們為發揚真正中醫付出的努力會永垂千史 人生變的更有意義 認識你們真好 有空來溫哥華玩

  • avatar 阿文

    請問各位學長,我前兩天傳真了跟診申請,現在跟診是用傳真的嗎?還是用寄的?

    又請問跟診通知是用傳真過來的嗎?還是他會電話或email通知呢?

    看到各位學長的文章,心中真是洶湧澎湃,好希望倪師也能允許我暑假時跟診

  • avatar 阿文

    請問阿旺學長 在申請的時候您只有寄申請表 還是有附上學歷或其他證明文件呢?

  • avatar 阿旺

    就個人經驗來談:只寄上了申請表,並未有其它附件。
    阿文,申請要快,聽說今年跟診人數非常多。

  • avatar 阿旺

    對了,有一件事可提醒阿文及其它將要去跟診的同門,當通知寄出來時,可以看到有哪些同門是和你同一梯次的,就可以趕快相互聯絡,一同訂票,這樣對較少自己出國行動的人會比較好。

  • avatar tcmwen

    阿文,我不住台灣,台灣現在長得怎麼樣也快忘了@___@

    住宿的問題,當接到跟診通知就會跟你說了。現在可以問問機票和簽證,不要等到通知才在準備。

  • avatar 阿文

    好…我會儘快準備機票和簽證 謝謝你們的建議 真是受益良多!!

  • avatar tachang

    阿旺師兄您好,請問您該怎麼從網路上租apartment呢?小弟只知道類似Extended Stay America之類的便宜旅社。還有就是租車,嬰兒是否一定得租安全座椅呢?如果是,那如果不租車而住漢唐宿舍,週末Jack大叔想帶大家出去玩時,沒安全座椅怎麼辦呢?因為小弟會帶老婆以及未滿兩歲的小朋友過去跟診,在我跟診時,他們是否會閑得發慌呢?您建議租車,然後住大眾交通工具較方便的地區嗎?謝謝。

  • avatar 阿旺

    Tachang兄,
    我們不是在網上租的。我們是打電話給一位在當地的agent租的。
    我己經把那位agent的連絡資料寄到你的email 信箱中。
    不過去年小弟經辦在外面租apartment的事,說來還是很麻煩的。
    而且一次要以一個月為單位來租,還要自己申請上網的接線,還要來回郵寄要簽的約。
    當然,如果能住Jack大叔的apartment 是最輕鬆的。不知您的太太在美國開不開車呢? Merritt island 當地好像沒有什麼大眾交通工具吧。這方面可能要問問漢唐的工作人員比較清楚。

  • avatar tachang

    阿旺師兄您好,您上面提到兩個禮拜不到美金$1500已經包含了租車、租屋、食物及週末去附近玩的費用。請問租車一天不是至少就要50元了嗎(除非您是競標的)?14天就要700元了,這還不含保險。請問您是怎麼做到的呢?謝謝。

    • avatar 阿旺

      TACHANG你好,
      有關租車,我會先在網路上先找一下有沒有好的DEAL。
      比方說在priceline.com 或expedia.com 之類的網站上看看。
      上次找到最低的價位是一天$13。
      至於保險,我在美國加州的汽車保險已經包含了租車的險,
      所以就不用另買了。
      如果從台灣來,先弄清楚一下您本身的各種保險有沒有包括海外租車的險。
      如果沒有,是該考慮到租車的時候買個保險。
      另外有個節省租車費的辦法是找同學合租,(比方說四人一車)
      這會便宜很多。
      希望這對你有些幫助。

  • avatar tachang

    阿旺師兄您好,priceline上也說orlando機場租車最低價紀錄是一天12元,但小弟就是一直標不到低於一天30元的價格,可能跟暑期有關吧!
    謝謝您的回覆。

  • 真是羨慕各位前輩。
    我因為有小孩要照顧,也無法說走就走…加上我目前還在起步階段,
    不知道何年何月才有機會…
    不知道台灣的醫學風氣何時能夠導正…感嘆啊~

    • avatar 阿旺

      Sabrina,
      莫要感嘆,一步一步往前走。日積有功!
      孩子小,但總是一天天地長大,先把基礎打好、打穩,到了可以全力攻讀的時候就會比別人衝得更快!
      祝您成功!

  • avatar Mrpoohpan

    各位師兄好,

    後學今年會去佛州跟診。
    由於太太和孩子也將一起同行。
    請問住那裡比較經濟實惠呢?
    可不可以麻煩各位師兄提供一些網站參考呢?
    謝謝!!

    小潘 敬上

  • avatar Mrpoohpan

    啊旺師兄,
    不好意思,我匆忙的找到這裡,都還沒有看一看大家的留言就發貼。
    後來才發現上面已經有很多資料了。

    請問您方便也把當地agent的聯繫方式寄到我的email嗎?

  • 咨询一些肾病的问题

  • 能不能通过邮箱或者是QQ单独跟您咨询一些有关肾病方面的问题呢?盼复!谢谢!

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