三個星期的眩暈

前幾週一位朋友打電話給我,說他有一位員工的太太,因為眩暈很厲害,所以在家中休息。病人本身是一位 Medical Assistant,很年輕,才二十出頭的西語裔白人女性。她也有看過西醫,但是西醫告訴她就是中耳不平衡,也沒有什麼好辦法,要她回家休息就好。可是她在家中躺了三個星期,眩暈仍然很嚴重。完全沒有辦法上班。她先生白天在我朋友那裡上班,晚上還要打第二份工。沒有辦法照顧她,就先將她送回娘家照顧。朋友問我有沒有辦法?我想了想,反正我也在幫朋友的母親調理,就請他帶來看看吧!!

第二天我在朋友母親家中見到這位病人,是個“big girl“,先前醫生診斷她有糖尿病,吃了一段時間的降血糖藥,後來發現血糖值雖高,但仍在正常範圍內,於是她就停止吃藥了。病人自述眩暈的情形很嚴重,連躺著都覺得暈,甚至暈到人會想吐,只是並沒有真的吐出來。在家中躺到第三個星期了,眩暈的情形有稍微好一點,但是只要一坐起來或是站立,還有轉頭時,人就會覺得暈,覺得好像會跌到地上一樣。

病人還有不易出汗;嗜睡(因頭暈);口渴(嗜冰水,而且喝很多水);四肢沈重;小便不利;大便兩日一行(仍軟);前額及後腦勺覺得重,有時會痛;雙手脈沈弱;舌淡苔白厚膩等現象。

看來是因水邪氾濫所導致的眩暈,所以就開了一張OO湯加減的方子。五帖,讓她回去試試看。

藥才開完,病人想到又補充了一句:她還有身上會抖動的現象。一聽到這句話就知道這藥一定會有效。不就是「身瞤動」嗎?

由於患者不諳中文,所以請我朋友幫她到藥房抓藥,同時教她服用的方法。隔了幾天朋友來email,說病人前一天在家中作了一頓晚餐,是她近一個月來的第一次能夠起身做家事,他先生高興的不得了。看了我也覺得很高興。三個星期的眩暈,幾帖藥就解決了。和西藥(西醫)在同一位病人身上比較,中醫藥再一次的展現了它優越的實用性和效力。

能以所學,幫助到真正需要幫助的人,實是人生一大快事。也希望在這異鄉異地,自己逐夢之際,也能讓更多的人獲得正確有效的醫療,幫助他們回到原本人生的道路上,去實現他們各自的理想。

< By 萬法惟心  >

28 comments to 三個星期的眩暈

  • avatar apple

    thank you!! Shared!! 偶愛中醫!! :)

  • avatar GoFa

    not again. OOXX

  • avatar 秋木生

    能以所學,幫助到真正需要幫助的人,實是人生一大快事!

  • avatar Gerry Kuo

    真武湯啊

  • avatar 萬法惟心

    寫這篇文章的目的,只是為自己的經歴與感動,留下一些記錄。並不是要教大家如何用藥,也不是要大家猜謎。更不鼓勵網友照本宣科的用方,所以我一向的作法,都是隱去方名,以OOXX來代替。若是教學目的,就會如小腿抽筋那篇一樣,必定會有詳細的描述。

    當然,這個病例用藥太簡單了,不到十味藥。況且文中已有太多線索,我想很多對中醫有一些了解的朋友,一定可以知道我用的主方。若是您看不懂,那表示看不懂的部份並不是為現在的您所寫的。若是您覺得有所得,那也是您自己的領悟。

    無論如何,都十分感謝網友的留言分享與指教。

  • avatar 老人家

    I aggree you use XXoo!
    It is medical ethics issue.

  • avatar porsche

    萬法惟心兄是對的。
    臨床上OOXX可以是苓桂朮甘湯、小青龍湯、真武湯、澤瀉湯、補中益氣湯加茯苓、小柴胡湯加五苓散及黃耆、五苓散加補血湯、真武湯加防己黃耆湯(族繁不及備載)……..等無限多種變化,劑量又因人而異,你要用哪一個處方?
    還有用針法尚未提及勒。

    別怕,沒錯,就是「萬法惟心」。:)

    • avatar 萬法惟心

      感謝 porsche 兄的支持!!誠如您所言,自從看診以來,發現病人主述的症狀有限,如頭痛、失眠等等,可是仔細辨證下去,可以有許多不同的病機與治法。如失眠有用酸棗仁湯、黃連阿膠湯為主方的,也有用柴胡龍牡湯、梔子豉湯,甚至於用歸脾湯、天王補心丹,我還有用過甘麥大棗湯治療有效的,更不用說有許多加減變化,實在是每個人都不同。真的要看到病人,才可能作出比較清楚的判斷。所以不鼓勵網友自己套方試藥。

      久聞 porsche 兄醫術精湛、學識淵博,深為本團柱子兄大力推薦。若有機會回台,當登門拜訪請益,也請 porsche 兄多多給予我們指教與批評。讓我們也有機會向高手學習!!

  • avatar 發現中醫太美

    謝謝分享這個精采的案例,再次印證先人可貴的智慧。
    很想再聽聽眾高手進一步分析病機,
    為什麼「水邪氾濫」會引起以「眩暈」為主的病症?
    這位病人為什麼會「水邪氾濫」? 和糖尿病有什麼關聯? 和降血糖藥有關係嗎?
    上工治未病,該如何來預防「水邪氾濫」?

    • avatar 萬法惟心

      我不是高手,也很想聽聽高手的看法。不過分享一點我的想法:

      所謂「水邪氾濫」,是用來指這位病人身上,有很明顯的水運化不利的現象。
      而眩暈也常是有這類現象的人,所表現出來的一種癥候。

      這「水邪氾濫」是否和她所服用的西藥有關,我並不清楚,但可以查查藥名,看看藥典上的機理和副作用說明便知。

      另外,這位病人的糖尿病,也反應出來她的臟腑機能並不太好,加以從體型及其他診斷,我認為此人是陽虛水泛,理應溫陽利水,所以才下的處方。

      至於如何預防?這要從她的生活習慣下手改善。此人喜冰飲,多食寒涼造成體內臟腑機能不佳,以致代謝不良,而成虛胖,但又因體胖易熱,而喝更多冰飲,形成惡性循環。

      所以她至少需改掉喜冰飲的習慣,再設法減輕體重,保持良好的運動,強化代謝功能,身體自然就不易形成這種病象。或可作為「預防」的參考。

  • avatar porsche

    萬法惟心兄言重了,敝人只是個小小漢醫,尚不登大雅之堂,還有太多不足之處有待學習。
    一起努力吧!:)

  • avatar tcmwen

    最近倪師一個病患也類似這樣子的,但那個病人很嚴重,其中一項症狀是暈眩又嘔吐,倪師說中膈積水或者腎衰竭都會暈眩,然後診察眼裏的腎區,反應很好,倪師就開了去中膈積水的藥。

  • avatar wszbd

    你好,萬法惟心,我是倪师的粉丝,我因有左肾囊肿,双肾结石而十分烦恼,请你给我张孟超医师的EMAIL,我想向他请教,谢谢了!!!!!

  • avatar wszbd

    真的太远了,要是在国内,我早去了,肾囊肿有6年了,很麻烦,那有传真吗?电话说不清楚,其实EMAIL最好,可以附上图片,谢谢,
    或者请帮我联系倪师弟子,好吗,麻烦你了?

  • avatar WD

    初看以为苓桂术甘汤
    再看五苓散
    原来是真武汤

  • avatar Tom

    請問porsch醫師在哪裡看診

  • [...] 三個星期的眩暈« 矽谷中醫損友團 [...]

  • avatar 吴京京

    学习中!谢谢师兄指点!

  • 你好:看到你對眩暈的中醫療效。
    本人在這個月18日第一次眩暈,才知眩暈的痛苦,找了神經內科及耳鼻喉科,也吃眩暈藥
    到現在都沒改善,想請問oo湯加減的方子,要去哪個中醫看診嗎?或是你方便給我嗎?
    我的症狀跟上述的一摸一樣。謝謝你!

    • avatar 萬法惟心

      Jewel237網友您好,

      開給別人的藥方未必適合您,而且看您應是住在台灣,好中醫應該很多,還是建議您就近找一位信的過的中醫幫您看看比較妥善。

  • avatar 無奈何

    上網搜尋一下經方中醫這類關鍵字,您就可以找到許多選擇了。

    • avatar 萬法惟心

      我個人的文章習慣是不寫明方名及用藥,但會留下一些處方醫理上的線索,所以本身有在研習中醫的朋友,自會明白我在說什麼。
      若是不明白的人,那麼表示他對這個處方的方式了解有限,對這些朋友當然也就不適合也不鼓勵自己試藥。

      大家從孤狗大神那裡查詢,本來也無不可,但是安全第一,小心為上。經方藥簡力峻,對藥材的要求也高,所以若不是有在中醫方面鑽研的朋友,生病了還是找合格的中醫師診治比較好。

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