經方治面癱

CW_01

日前遠端治了一個面癱的例子,覺得多少有些參考價值。
在此寫了下來就教於各方高手。

這一位是遠在中國福建省的三十來歲年輕男子,
四個月前冒雨騎機車而頭面耳體都被雨水打濕。
一開始也不為意,
豈料第二天起發現嘴由右向左側歪斜而露出牙齒,
眼晴因不能全閉而一直流淚水不止。
他自述已經看過西醫治療二週無效後,
被西醫告知以後就是這樣口歪眼斜,

說沒藥醫了。

就這樣人開始沮喪,在家裡休息了三個多月。
(可惜啊可惜!錯過了黃金治療期)
西醫沒藥醫不代表中醫沒藥醫啊!

直到最近經友人提示轉求治於針灸師亦無顯著之療效。
針灸應該可以給很大幫助的啊,
可惜相距甚遠而無法以針法伸出援手。
因為是遠端求診,只能以藥物治療。
而在細問十問之後未見有重大線索。
這下可真是考驗了。
各位朋友有想到什麼好方法嗎?
幸而想起了恩師在人紀傷寒論及金匱要略中都有提到過在受風寒之後引起的口眼歪斜治法。
這在一千八百多年前的仲景先師己經說明治法。

於是末學思考後採用了桂枝加葛根湯方加減來治。
內人看了所寫下的方劑後,
她很懷疑這種可以說是平常吃著玩的方真能治面癱嗎?
但也只能請患者當地就近找藥房購藥煮湯劑來喝。

之後以電話追蹤,太平洋的另一端傳來好消息,
患者在前五付藥內病症立刻好了百分之五十,
在近十付藥後諸症多解。
原來眼不能閉的問題現在可以閉得比較好了,
流眼淚的情形也跟著改善。
原來的口歪也回正不少,已經不露齒了。
以原方方向應無誤而囑其守方,
患者相當高興並再三稱謝。

經方治症在仲景先師的大論中提出整個架構,
歷來先進前輩有很多應用,
但還是有很多發揮的空間。
這個治面癱的案例提示了我們在以方藥治症時的一個思考。

(by 附子)

18 comments to 經方治面癱

  • avatar 矽谷絕緣生

    之前聽附子兄講這個案例時,
    想了許久未解,但還是附子兄讀書比較用心,
    有注意到倪老師的提示。
    最近廣讀各種醫案、醫書。
    說真的能沈澱下來多少都很難說。
    所以還是要穩穩抓住老師所教的再來擴大學習才對。
    上次在佛州要回來前向顏醫師辭行,
    看到他還在抱著老師的書在作圖表整理,
    果真是用心的模範。
    他和大家比起來應是跟老師最緊的了。
    而在臨床上的實戰經驗更是豐富,
    尚且如此用心於真正基本的功力上。
    這是值得愚魯如我者要警惕的。

    謝謝附子兄的分享!

  • avatar 大行衝封泉

    哇!附子發功居然可以跨過太平洋!
    這個就厲害了。

  • avatar 柱子

    附子兄,

    能否說說桂枝湯加葛根的思路?

    • avatar 附子

      末學只是根據倪師在傷寒、金匱所教的來寫方,尚稱不上什麼思路。
      不過當初對這個口歪眼斜確實是有一些想像,
      認為面癱應該也是一種陰陽不調。
      調和陰陽當用何方?
      自然是眾所周知的萬方之祖「桂枝湯」了。
      然而又希望調和陰陽的藥力著重在頭項面部,
      該如何把藥力提到頭面呢?
      最先想到用葛根。
      葛根發陽、升津力量強,
      對項強、剛痙、頭面部如鼻病都有很好的療效。
      應可用葛根將桂枝湯調和陰陽的力量拉到上面來。
      再從另一個方面來看,
      葛根對放鬆肌肉有很好的效果,
      在這裏恰可放鬆拉扯歪斜的顏面肌肉。
      想來想去覺得桂枝加葛根湯應是可行。
      只是沒想到已延誤數月之久的病情,
      竟可在幾帖藥之內就明顯見效。
      不禁讚嘆經方的藥簡力專,真是厲害!
      唉!還來不及叫病患先照張相,人就好了一大半了。

  • avatar 矽谷笑笑生

    恭喜附子師兄, 藥簡力專, 一舉成功!

  • 祝贺!!!

    加油!!!

    支持 矽谷絕緣生 说的基本功!!!

    “任何出众的体育运动员都会告诉你,如果你想要保持巅峰状态,就必须每过一个阶段,回到训练那些基本的东西上。如果他不这么做,他的动作就会变得不稳定,他的技艺就会变得不那么有效。每一个冠军拳手,只要他们保持着冠军头衔,在每一次战斗之前都会去找陪练练习基本动作。当过度的自信占了上风,基本功松懈了之后,接下一的就是失败。”
    摘自:《一生的计划》

  • avatar Kent Liew

    Congratulation on your success! This is a good article, keep up the good job!

  • avatar 中和

    佩服附子師兄不但得倪師真傳,又能運用自如,發揚光大,隔岸救人。

    • avatar 附子

      中和兄言重了,在下慚愧。
      每遇到一些不解的病症,
      末學總會再回去翻翻傷寒金匱等中醫經典,
      反覆思考琢磨。
      最歡喜的莫過於見到病人康復。
      病患增長我們的學習又讓我們歡喜,
      他們真的是我們的菩薩啊。

  • avatar 厲內陷解裡

    另一位高手也是這樣用方的,附子兄的思路相當清楚啊:

    桂枝加葛根湯證

    摘自劉渡舟《經方臨證指南》

    口眼蝸斜案

    張x x,女,26歲。在乘長途汽車回家途中,靠窗倚睡而受風。回家後,突然感到左側面部肌肉拘緊,口眼向左側喎斜。脈浮,舌苔白潤。風邪客於陽明經絡,治療當以祛風通絡為主。

    桂枝9克 白芍9克 生薑9克 大棗12枚 炙甘草6克 葛根15克 白附子6克 全蠍6克

    服藥二劑,汗出邪去而愈。

    [解說] 陽明經脈行於面部,經脈受邪,所以,面肌拘緊,口眼喎斜。喎斜見於左側,是風邪客於右側,而被左側正氣所引。如《金匱要略·中風歷節病篇》所指出的:「絡脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂」。用桂枝加葛根湯治療,一方面可以解肌祛風,另一方面疏經通絡,解除經脈氣血的凝滯,同時,葛根還能升達陽明津液,滋津潤燥,以緩解經脈的拘急。臨床上還常用本方來治療冠心病的腦背疼痛,以及高血壓動脈硬化所引起的後腦部疼痛等證。

  • avatar TIna

    Dear,I was thinking about a friend’s friend this morning.
    She couldn’t sleep during the night but also cannot keep awake in daytime .It’s been at least 3 years.This is the answer I have been looking for long time. Night time belongs to ying ,daytime belongs yang. When ying and yang are not function well . 桂枝湯 is the solution.Thank you.

  • avatar 高登而歌

    This is amazing. Thanks for sharing.

  • avatar Jack Ma

    長期在本站中潛水,附子大大的文章不多。今天看到這篇覺得十分驚艷。
    這是實際經驗的分享,非常感謝。
    很少想到桂枝加葛根湯的運用。
    只知道只要有汗的葛根湯症就可以用。
    而附子大大的這篇文章給了我一個新的思考方向。
    還請附子大大多po一些您在經方運用上的心得讓我們學習。
    甘溫啦!

  • avatar emily

    附子您好!查詢面癱而至貴寶。我一開始的情況與上頭”厲內陷解裡”所舉劉渡舟《經方臨證指南》桂枝加葛根湯證之女子有點像,後來看了中醫情況變壞,現在很灰心。能幫我遠距看診嗎?如我自行拿劉渡舟例子的配方服用,是否有害?感謝。

    • avatar 附子

      To emily 網友
      「看了中醫情況變壞」,我也為您感到難過,不過請您不要灰心。遠距看診實在是不得已的,「望、聞、問、切」四診少了一大半,辨證不清,只怕又耽誤了。上面本文中的案例是病人住在福建的鄉下,醫療資源相當缺乏,不得已的情形之下開個方試試。如果您人在台灣的話,最好是另外再找個中醫看看,台灣有很多實力很強的中醫。面癱這類的病,跟吃藥比較起來,針藥並施是能收到更好的效果。

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